目的 评估 1470 nm 半导体激光治疗仪(简称:科瑞达治疗仪)对犬前列腺切除术的有效性。
方法 选取成年雄性 Beagle 犬 28 只,随机分为 3 组,即假手术组 3 只、试验组 15 只和同类对照组 10 只;其中试验组又分 为 120 W/ 50 W、150 W/ 50 W、160 W/ 50 W 的汽化切割/ 凝固止血 3 个小组;同类对照组又分为 120 W/ 50 W、150 W/ 50 W 的汽化切割/ 凝固止血 2 个小组;每小组各 5 只。 试验组和同类对照组均在电切镜下经膀胱颈入口行犬前 列腺切除术。 术中观察产品的操作适配性和有效性;术后观察犬的一般体征,以及在术前、术后即刻、3 d、7 d、28 d 时取血测定血液生化和血液学指标;分别在术后 1 h、4 周时,行超声和电切镜下观察尿道前列腺部情况,并取前列 腺组织进行 HE 染色分析术后 1 h 的凝固层厚度和 4 周尿道上皮修复情况。
结果 术中,试验品和同类对照品进 行犬前列腺切除术的操作性能良好,具有较好的汽化切割和凝固止血性能;术后对犬的一般体征、血液学和血液生 化指标均未见明显影响;且超声显示术后即刻均可见尿道扩张,尿道上皮回声略有增强;4 周时,可见前列腺组织实 质为略低回声,内部为均匀分布细小点状回声,包膜呈线状高回声,与假手术组一致。 测量分析显示,试验组和同 类对照组汽化切割前列腺组织重量约为 0. 91~ 1. 33 g,切除比例达 17. 11% ~ 20. 27%;且随汽化切割功率的增加,激 光发射时间逐渐减少,而汽化切割速度和效能均有所增加;但试验组与同类对照组比较均未见明显差异( P> 0. 05)。 电切镜下可见试验组和同类对照组在术后 1 h 时前列腺尿道部创面呈烧灼样改变,创面和正常尿路上皮 分界明显;4 周时,前列腺部尿路上皮已修复平整,周围正常尿路上皮分界较模糊。 同样,病理观察也显示,术后 1 h 时试验组和同类对照组均可见前列腺尿道口损伤明显,创面表面有少量碳化和凝固性坏死,少量炎性细胞聚集,凝 固层厚度约在 0. 4 mm 左右;术后 4 周时,假手术组前列腺尿道部形态未见异常,试验组和同类对照组均可见新生 上皮基本覆盖创面,厚度较均匀,无凝固性坏死组织附在创面上,周围仍有轻度炎性反应,成纤维细胞增生明显,周 围前列腺可见间质和上皮细胞增生,部分可见鳞状化发生;前列腺包膜完好,周围神经血管形态未见异常。
结论 科瑞达治疗仪对 Beagle 犬前列腺切除术是有效的,具有较好的汽化切割和凝固止血性能,且术后的各项生理指标 较假手术组无显著差异。
阅读原文:1470nm半导体激光治疗仪对犬前列腺切除术的有效性研究.pdf
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