肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是与脑-肠相互作用紊乱密切相关,以与排便相关的反复发作的腹痛和排便紊乱为主要特征,临床上最常见的一种功能性肠病。研究指出,全球成人IBS患病率在4.1%(罗马IV标准)和10.1%(罗马III标准)之间,我国的发病率也在4.4%左右,此外由于缺乏直接的检测手段及全国范围内的流行病学研究,我国实际患病人数可能更多。尽管IBS不是危及生命的疾病,但其长期反复发作的特点,对患者的工作、学习、交往和心理健康有明显的负面影响,并给卫生保障系统造成的严重的经济负担。依据我国实际情况,《2020年中国肠易激综合征专家共识意见》将IBS分为腹泻型(Irritable Bowel Syndrome with Predominant Diarrhea,IBS-D)、便秘型(Irritable Bowel Syndrome with Predominant Constipation,IBS-C)、混合型(Irritable Bowel Syndrome with Mixed Bowel Habits,IBS-M)和未定型(Irritable Bowel Syndrome Unclassified,IBS-U)四个亚型。目前西医治疗仍以改善症状、提高生活治疗为目标,重视患者的心理疏导。IBS是中医的优势病种,中医药治疗IBS以辩证施治为原则,从整体调护出发,取得了较为可观的治疗效果,但尚缺乏高质量实验数据支持,除对中医药有一定基础的临床人员外,未能得到广泛的临床应用。目前,成熟的IBS造模方法以西医模型特点为主,中西医临证特点吻合度较低。因此,构建规范、准确、符合IBS中西医病证特点的动物模型是开展IBS现代化研究的重点。通过总结IBS动物模型与中西医病证特点,筛选出符合IBS临床特点的动物模型,能为后续IBS的动物模型选择、新药开发提供理论基础。
动物模型分析:常用动物
当前,IBS 已在兔、大鼠、小鼠、猪、犬等动物成功诱导,由于来源广泛、繁殖快、取材简易、实验成本低,造模动物常选用大鼠、小鼠。兔的肠道免疫低下,容易感染细菌病毒,造模成功率不能得到有效保证;猪体型较大,饲养成本高,造模周期亦偏长;鼠类饲养成本低,与人体解剖结构相似,耐受力强,操作性强,所以大鼠使用率最高,最常用的实验动物为SD大鼠,成年雄性居多。
综上所述,对当前实验研究中的IBS动物模型进行了总结筛选,单因素模型以模拟IBS某个症状或病理机制得到,较为局限;慢性不可预知刺激、番泻叶灌胃和母婴分离为基础的双因素模型方法是较为理想的动物模型,但仍存在许多局限与不足,希望能给后续的相关研究者提供一些借鉴,共同为IBS动物模型的完善贡献一份力量。
Source: 辽宁中医杂志;(录用定稿)网络首发时间:2024-08-15 18:19:54;肠易激综合征动物模型与中西医临床特点的吻合度分析
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