儿童结核病诊治不等于成人结核病诊治的“缩小版”，易发生漏诊，耐药结核病治愈率低，诊治难度大。为攻下这些难题， 儿童结核防治形势严峻

儿童结核病为0-14岁儿童所患的结核病。世界卫生组织（WHO）2019年的结核病报告显示，全球每年新发儿童结核病例高达112万，约有20万死于结核病。

但儿童结核病的登记病例数量仍远低于实际病例。据悉，按年龄上报结核病的国家中，儿童结核病例的发现率仅为40%，其中60%的漏报病例主要集中在印度、中国等5个国家。

我国的儿童结核病防治形势同样严峻：2018年，中国15岁以下儿童结核病例上报数远低于WHO估算的人数；5岁以下儿童结核病的上报比例则更低。

本次论坛上，专家们呼吁社会各界提高对儿童结核感染的关注程度，尤其是关注儿童结核潜伏感染的预防治疗、儿童结核病诊治问题，“这对于减少儿童结核病例、最终实现全球‘终止结核病’的目标具有重大意义。”

将研讨结核病诊治、免疫机制、新药研发等问题

儿童结核病在诸多层面都与成人结核病存在巨大差异，诊治难度较大。

从诊断来说，儿童结核病患者载菌量较低，因此痰涂片和结核分枝杆菌培养的阳性率均低于成人。深圳市第三人民医院肺三科主任李国保称：“有时候太小的孩子不会咳嗽、也没有痰，要诊断只能抽取胃液，但是结核分枝杆菌在酸性环境里很难存活。”儿童结核病的临床特点也与成人不同，易发生漏诊。

在治疗方面，儿童结核诊治也存在巨大缺口。数据显示，在112万儿童新发结核病例中，有2/3病例并未能诊断并接受治疗。此外，耐药结核病治愈率低、结核药物没有儿童使用剂量等问题也是造成儿童结核病治疗困难的原因。

据了解，本次论坛的讨论范围将涵盖结核病诊治、免疫机制、新药研发、新型疫苗、耐药机制、最新治疗方案等。申阿东教授表示，不仅希望各专科医院和综合医院的儿科医生都能进一步认识儿童结核病，规范诊疗标准，减少漏诊率；还希望在此基础上，联合国内外儿科界专家共同推动儿童结核病的研究，提高结核病患儿的生存质量。